Onze praktijk is open voor nieuwe patiënten. Als u zich wilt inschrijven dan kunt u langskomen op de praktijk.
Inschrijven kan ook door het formulier hieronder in te vullen. Het formulier is ook te downloaden als PDF of Word-bestand. U vult het formulier in voor ieder gezinslid.
Om de inschrijving compleet te maken, vragen we u om een kopie van een geldig legitimatiebewijs. Hiervoor komt u langs op de praktijk.
Het is belangrijk dat u aan uw vorige huisarts doorgeeft dat u zich bij ons heeft ingeschreven. Dat kan mondeling, schriftelijk of telefonisch. Geef daarbij aan wanneer u wilt overstappen en dat wij uw nieuwe praktijk zijn. De vorige huisarts kan dan zorgdragen voor een goede overdracht van uw medisch dossier.
Vul uw adres, telefoonnummer en e-mailadres in. Vul daarnaast ook de naam en telefoonnummer in van de persoon die wij kunnen bellen in geval van nood. Klik daarna op "Volgende".
Om uw inschrijving compleet te maken, hebben wij nog aanvullende gegevens nodig. Vul deze gegevens in klik vervolgens op "Verzenden".